Электронейромиография (ЭНМГ)

Электронейромиография (ЭНМГ)

Процедура электронейромиографии заключается в воздействии низкоинтенсивных электрических импульсов и фиксации ответной реакции специальным оборудованием.

Во время нее оцениваются такие важные показатели функциональности организма пациента, как:

• Проведение нервными волокнами импульсов

• Способность мышц реагировать на сигналы от нервных окончаний

• Скорость реакции

В зависимости от подозреваемой патологии и ее симптомов назначается комплексное или локальное исследование.

Проводят такую диагностику, как:

• Электронейромиография нижних конечностей

• ЭНМГ лицевой области

• Электронейромиография верхних конечностей и др.

Как правило, обследование проводится неоднократно. Сначала метод задействуют при диагностировании патологии, а затем с его помощью контролируют эффективность терапии.

Методика проведения диагностики

ЭНМГ верхних конечностей и других частей тела проводится с помощью специального оборудования. Оно регистрирует скорость прохождения нервного импульса к тканям. Во время проводимой стимуляции у пациента могут возникать неприятные ощущения, но не боль. Дискомфорт обусловлен раздражением нерва и дальнейшим сокращением мышцы. При игольчатой диагностике электроды вводятся непосредственно в мышцы. Пациент может испытать небольшую боль на подготовительном этапе и при извлечении электродов. Это также обусловлено воздействием на нервные окончания.

Процедура обычно занимает 30-60 минут. Пациент находится в специальном кресле сидя, полусидя или лежа. Участки кожи, которые будут соприкасаться с электродами, тщательно обрабатываются антисептиком. Затем на мышечную ткань накладываются электроды. Сначала мышцы пациента расслаблены, и диагностика проводится в этом состоянии. Затем пациента просят напрячь мышцы. Это позволяет зарегистрировать импульсы другого вида.

Все полученные результаты фиксируются в компьютере. При желании их можно записать на диск или распечатать на бумаге.

Результаты обследования выдаются сразу же. Расшифровкой занимается врач.

С какой целью проводится электронейромиография?

Нормальное функционирование всего организма человека возможно только при адекватной работе нервной системы. Именно она обеспечивает наши движения и реакции на внешние раздражители. Движения и рефлексы контролируются центральной нервной системой. Если в каком-то ее звене происходят нарушения, передача импульсов от нервных волокон к мышцам замедляется. Методика ЭНМГ как раз и позволяет определить возникшие нарушения.

Современная методика является одной из самых информативных. Если проводить диагностику на ранних стадиях развития патологического процесса, можно быстро провести терапию и избавить пациента от ряда опасных осложнений, которые могут стать причиной пареза или паралича конечностей, например.

В рамках исследования специалистам удается определить такие важные характеристики нарушений, как:

• Расположения очага. Врач определяет характер патологии, является ли она системной или очаговой

• Основные причины развития патологического процесса

• Механизм развития нарушения

• Степень распространения очага патологии

• Стадия заболевания

• Степень поражения мышечного или нервного волокна

• Стадия изменения активности

Способы проведения исследования

Стимуляционная электронейромиография

Суть этого метода заключается в стимуляции отдельных нервов. Электроды при таком способе проведения исследования накладываются на поверхность кожи в местах, где проходят нервы. Скорость проведения нервного импульса фиксируется компьютерной техникой. При данном способе диагностики определяется выраженность мышечного ответа.

Проводится стимуляционная электронейромиография при:

• Поражениях периферических нервов в результате травм или перенесенного заболевания

• Нарушениях нервно-мышечной передачи (когда пациент жалуется на общую мышечную слабость или нарушения подвижности)

• Поражениях нервов. При такой патологии не наблюдается ответа на стимуляцию

Игольчатая электронейромиография

При таком способе исследования электроды вводятся непосредственно в мышцы.

Этот метод исследования актуален при:

• Поражении спинного мозга. Мышечные волокна во время диагностики хаотично сокращаются при воздействии на них электродов

• Поражениях самой мышцы. Специалист сможет быстро определить, где именно мышца не работает так, как должна.

Проводятся и смешанные исследования. Они подразумевают накладывание электродов на поверхность кожи и их внедрение непосредственно в мышцы.

Выбор в пользу подходящего способа проведения диагностики осуществляет врач. Зависит выбор от возраста пациента, его общего состояния, предполагаемого диагноза, наличия сопутствующих патологий и ряда других факторов.

Медицинские показания для проведения диагностики

Электронейромиография конечностей и других частей тела проводится при подозрении на:

• Радикулит. Данная патология имеет неврологический характер и становится следствием нарушения целостности корешков спинного мозга или их сдавливания

• Онкология. При возникновении новообразований в отделах головного и спинного мозга также ограничивается проведение нервных импульсов

• Заболевания, связанные с нарушением целостности оболочки нервного волокна

• Врожденные (в том числе наследственные) изменения в структуре нервных волокон

• Хронические заболевания соединительной ткани

• Травматические повреждения тканей

• Сахарный диабет

• Синдром сдавливания нервов сухожилиями или костями

Электронейромиографию (ЭНМГ), рекомендуется при:

• Онемении в конечностях

• Язвах и других образованиях на коже

• Болях во время движений

• Повышенной чувствительности на механические раздражители (прикосновения и др.)

• Деформационных изменениях суставной и костной систем

• Сниженной реакции на раздражители

• Чувство усталости в конечностях или в мышцах в целом.

Сделать электронейромиографию врач может посоветовать и в других случаях. Не отказывайтесь от современной диагностики! Помните, что она может помочь поставить точный диагноз и максимально быстро приступить к лечению обнаруженной патологии.

В каких случаях диагностика противопоказана?

ЭНМГ конечностей и других частей тела не проводится при:

• Эпилептической активности мозга, так как стимуляция может спровоцировать приступ

• Чрезмерном возбуждении нервной системы

• Некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Здесь перечислены только абсолютные противопоказания. На самом деле, обследование не проводится и в ряде других случаев.

Непосредственно перед диагностикой откажитесь от:

• Алкогольных и энергетических напитков

• Стимулирующих лекарственных препаратах

• Крепкого чая и кофе

Как правильно объяснить полученные результаты исследования?

Важно! Для получения точных результатов ЭНМГ необходимо:

• Четко выполнять все требования врача во время диагностики

• Заранее сообщить обо всех имеющихся заболеваниях. Патологии могут повлиять на результаты

• Снять с тела все предметы, которые препятствуют прохождению электрического импульса от оборудования

• Позволить врачу правильно расположить и закрепить электроды

• Постараться максимально расслабиться тогда, когда об этом попросит врач

Преимущества проведения процедуры в Медицинском оздоровительном центре «НИША»:

• Использование новейшего цифрового оборудования экспертного класса. Цифровая система дает возможность точной оценки функциональности нейро-мышечного аппарата

• Высокая квалификация специалистов. ЭНМГ всегда проводится опытными врачами, которые регулярно проходят обучение и стажировки, расширяют имеющиеся знания и навыки

• Точность и информативность результатов обследования

• Исследование в соответствии с мировыми стандартами.